При обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки врач может направить больного в гастроэнтерологическое отделение стационара. Но если пациент остается дома, он должен очень строго следовать предписаниям лечащего врача. О том, почему это необходимо делать, вы прочтете в статье.
Прежде всего надо позаботиться о диете. В первые 5-7 дней от начала обострения можно есть сухари из белого хлеба, размачивая их в молоке или супе, сваренные на пару блюда из пропущенных через мясорубку мяса или рыбы: кнели, пюре, суфле; яйца всмятку, омлеты; молочные жидкие каши: маннную, геркулесовую; супы в виде слизистых отваров из круп со сливочным маслом, сливками; кисель, отвар шиповника. В рацион обязательно включайте молоко и сливки. Эти продкуты обладают антацидными свойствами, то есть способностью нейтрализовать соляную кислоту.
Через 5-7 дней диету немного расширяют, добавляя черствый (без корок) белый хлеб, картофельное или морковное пюре, некрепкий чай.
Спустя еще 3-4 дня разрешается перейти на менее строгую диету (диета № 1): мясо и рыбу уже не надо пропускать через мясорубку, можно есть непротертые вегетарианские супы (но без белокочанной капусты), вязкие каши.
Категорически запрещаются супы на мясном, рыбном, грибном и крепком овощном бульонах, жирные сорта мяса и рыбы, жареные блюда, острые закуски, мясные, рыбные и овощные консервы, копчености, маринады, острые специи и приправы: перец, горчица, хрен; изделия из сдобного теста, черный хлеб, сырые непротертые овощи и фрукты, мороженое и спиртные напитки.
Ешьте часто: 5-6 раз в сутки, чтобы соляная кислота нейтрализовалась пищей и не воздействовала на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.
Диету приходится соблюдать в течение 3-4 месяцев, а если лечение проходило в стационаре, то 3-4 месяца после выписки. Затем можно перейти на диету № 5.
К продуктам и блюдам, разрешенным диетой № 1, добавляются тушеное мясо, отварные и потом обжаренные без корочек мясо и рыба. А вот жирные, жареные блюда, свиное и баранье сало, острые приправы и специи, маринады и острые соусы не следует есть даже в период стойкой (до нескольких лет!) ремиссии. Так же важно всегда есть в строго определенные часы и не реже чем 3-4 раза в день. Если беспокоят изжога, отрыжка кислым, рекомендуется ограничить продукты, богатые углеводами, в первую очередь сахар, сладости, кондитерские изделия.
Клиническая картина обострения язвенной болезни обычно очень ярка и типична, и человек, испытавший уже не один рецидив этого заболевания, по характеру боли в животе и неприятным ощущениям сам может предположить, что началось очередное обострение. И все же хочу категорически предостеречь от попыток самодиагностики и самолечения! Ведь симптомы, характерные для обострения язвенной болезни, могут быть сигналом других заболеваний - ишемической болезни сердца, в том числе инфаркта миокарда, острого приступа холецистита, желчнокаменной болезни, панкреатита. А кроме того, не исключено, что боль обусловлена такими грозными осложнениями язвенной болезни, как кровотечение, прободение язвы. Все эти состояния требуют срочной медицинской помощи, и промедление может стоить жизни!
Лекарства принимайте только те, которые назначил вам врач. Не превышайте доз! Дело в том, что некоторые средства, например, снимающие болевой синдром, предназначенные для борьбы с нарушениями секреторной и моторной функций желудка и двенадцатиперстной кишки, обладают рядом побочных действий: вызывают учащение сердцебиения, расширение зрачков, общую слабость, головокружение, резкое изменение артериального давления. И прием этих лекарств в слишком большой дозе может привести к непредсказуемым последствиям. Поскольку обострение язвенной болезни возникает, как правило, весной или осенью, в это время, а именно в марте - апреле и в сентябре - октябре, обязательно надо пройти курс профилактического лечения. Кроме лекарственной терапии, назначают минеральную воду. Рекомендуются Ессентуки № 4, Смирновская, Славяновская, Боржоми. Когда пить воду, в каком объеме и какой температуры, подскажет врач. Есть в этот период старайтесь 5-6 раз в день. Чтобы организовать такое дробное питание, продумайте с вечера, что вы возьмете с собой на работу на следующий день. Это может быть яблоко, творог, пакет молока или бутерброд с маслом и сыром, сухое печенье. Обедать лучше в диетической столовой или в диетическом зале. Если такой возможности нет, возьмите еду в термосе, например, отварное мясо или рыбу с картофельным пюре. Суп можно заменить стаканом чая с молоком или сливками, а суп съесть вечером дома. Кстати, суп да и всю другую пищу ешьте не очень горячей. Не забывайте, весь период противорецидивного лечения необходимо соблюдать диету № 1.
Не менее важно избегать стрессов, нервного и физического перенапряжения. А чтобы быть спокойным и уравновешенным, спите не менее 7 часов, почаще бывайте на свежем воздухе, принимайте теплый душ на ночь, пейте назначенные врачом витамины, успокоительные средства. Но, повторяю, без совета врача ни одного лекарства принимать нельзя, поскольку оно может раздражать слизистую оболочку желудка.
Существуют три самые лучшие диеты:
1. Сырая вегетарианская диета (сырые овощи и фрукты, овощные соки из них, орехи).
2. Та же вегетарианская диета, но с добавлением вареных овощей, вареных и печеных фруктов. Обе диеты бескрахмальные и безмолочные.
3. Диета мясная. Как и две предыдущие диеты, она бескрахмальная и безмолочная. Автор не предлагает ее каждому, ибо организмы разные и диета может варьироваться! 4. Самое главное для лечения и предупреждения болезней диетой - соблюдение правил. 1-е правило. Нельзя есть протеины (мясо, рыбу, яйца и пр.) одновременно с крахмалами (хлеб, картошка, рис, горох, бобы и пр.). 2-е правило. Если есть возможность, избегайте жидкой пищи (суп, борщ и т.п.). Хотя есть жидкая пища очень хорошая и желательная для диеты, весь трагизм положения в том, что она поглощается без пережевывания. Это в конце концов приводит к болезням пищеводного тракта, так как пища поступает в желудок без слюны (птиалина). 3-е правило. Следует очень долго жевать пищу перед проглатыванием. Многие, страдающие болезнями пищеводного тракта, пытаются вылечиться лекарствами. Они не осознают или не знают, что никакие лекарства не помогут, а поможет только самодисциплина. Научитесь жевать медленно, и многие неполадки в пищевом тракте будут исправлены.
Пережевывать нужно от 15 до 30 раз (иногда и больше), в зависимости от характера и жесткости пищи. Автор этих строк спросил как-то фармацевта одной из крупных аптек: «От каких болезней вы готовите больше всего лекарств?» Фармацевт ответил: 95 процентов - от болезней пищеводного тракта и только 5 процентов - от всех остальных». Возможно, это несколько преувеличено. Но можно с уверенностью сказать, что минимум 40 процентов приходится на газы в желудке и кишках. Очень неумно пытаться врачевать их аптекой и химикалиями, содой, содовой водой или сельтерскими препаратами. Надо знать причину образования газов и избавиться от них диетическим путем.
Газы образуются от приема пищи протеиновой вместе с крахмальной. Наш организм и пищеварительная система устроены так, что желудок на протеин и крахмал вырабатывает взаимопротивоположные ферменты (один кислотный, другой - щелочной). Они вступают в борьбу и уничтожают друг друга. Вследствие этого пища не растворяется и входит в тонкие кишки не жидкой, а «куском», гниет и бродит! Это гниение и брожение начинается еще в желудке. Вот картина образования газов.
Слушатели многочисленных лекций автора задавали часто такой вопрос: «Наши отцы и деды всегда ели протеины с крахмалами и доживали до 90 лет, редко болели...». Приходилось отвечать, что мой прадед по матери умер в 107 лет, а его отец в 114 лет. Но эти мафусаилы довольно редкое исключение, а, как правило, люди умирают и в 40, и в 50, и в 60, редко чуть старше. Огромный процент рано умерших приходится на страдавших долгие годы болезнями пищеводного тракта и почти непременно газами.
Теперь укажем на несколько причин, от которых возникает диспепсия - начальная стадия болезни пищеводного тракта. С ней надо непременно справиться, так как она потом может привести к гастриту, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни тонких кишок, колиту и пр. К диспепсии кроме двух выше названных причин ведут:
3. Прием пищи в нерегулярное время.и 4. Переедание.
5. Быстрое поглощение пищи.
6. Нервное напряжение.
Поясним эти пункты.
Пункт 3-й. Начать принимать пищу в строго определенные часы дня, и... диспепсия пройдет. Если диспепсия или гастрит появились у работающего в три разные смены (каждую неделю - другая), то единственный выход покончить с болезнью пищеводного тракта - поступить на работу в одну смену.
Пунк 4-й. Прекратить переедание и довольствоваться минимальным количеством пищи. Пункт 5-й. Он сходен с разделом о жевании, о котором мы уже говорили.
Пункт 6-й. Успокоить нервы отчасти самовнушением и самодисциплиной, отчасти правильной диетой и обратиться к врачу-гербалисту, который даст препарат из целебных, успокоительных трав. П.Куренков, доктор
Не пей... алкоголиком станешь
В воскресенье, в последний день Масленицы, когда все пело и плясало и объедалось блинами в предверии Великого поста, активисты Саратовской региональной общественной организации трезвости и здоровья, любители бега и зимнего плавания клуба «Нептун», клуб любителей бега «Саксон» провели впечатляющее мероприятие - легкоатлетический пробег в 10 километров по улицам нашего города.
Во время забега в одной групе единомышленников люди разного возраста и социального положения. Здесь вместе малыши и старики, спортсмены-марафонцы и просто любители бега. Наряду со всеми - Семенец Николай Яковлевич - председатель комитета по законности и связям с общественностью. Это тем более приятно, ведь мы, саратовцы, видим, как забота о здоровье наших земляков стала выходить на правительственный уровень. Как оказалось, быть здоровым не так уж сложно. А в наше нелегкое алкоголизированное время даже престижно. Конечно, есть много путей к здоровью. Одних воскрешает ледяная прорубь, кстати, моржей в Саратове с каждым годом становится больше и больше. И после пробежки моржи из клуба зимнего плавания «Нептун» смогли принять холодную ванну, окунувшись в Волгу. Другим придает жизненную силу бег. Но все же главное не в методе оздоровления, а в сердце и чистоте души. Пробегаешь по казалось бы знакомому маршруту. Сколько раз на троллейбусах, трамваях или автобусах проезжено, но своими ногами отмерить это расстояние - совсем другое ощущение. Скажу сразу, я своим личным примером доказала, не только самой себе, но и многим встречающимся коллегам журналистам: мое здоровье - в моих руках, хотя точнее было бы «в ногах». Глядя на нас, многие замирали в удивлении или крутили пальцем у виска, мол, ну вы совсем... А один молодой юноша, увидев нашу многочисленную непьющую братию, решил показать нам всем, на что способен, обогнал нас и со словами: «Да здравствует общество трезвости, 108-я годовщина образования общества и трезвости в Саратовской губернии...», раскупорил бутылку водки и начал спешно ее поглощать. Конечно же, после нескольких глотков он никуда больше не побежал, и трезвенники его обогнали.
Пробежав это расстояние, на деле приобщаешься к здоровому образу жизни. Люди, которые начали бегать, полностью отказываются от водки, пива, сигарет, наркотиков. Ведь в среде, где нет одурманивающей отравы, для себя решаешь ставить не спиртовые, а спортивные рекорды.
Но не лучше ли было бы в этот светлый праздник - Прощеное воскресенье - сказать себе и этой проклятущей бутылке: «Прости, дорогуша, меня за все. Но все! Хватит! Больше я не буду пить!» А тех, кому трудно сделать первый шаг, приглашаем к нам в общество трезвости. Поверьте: жизнь прекрасна, незачем ее одурманивать.
Ирина Земскова